Bibliothèque de l’Université de Genève

Et si l&rsquo;avenir de la m&eacute;decine se jouait dans notre ventre&nbsp;? Aux avant-postes de la recherche, cette nouvelle enqu&ecirc;te des auteurs de M&acirc;les en p&eacute;ril&nbsp;et Le je&ucirc;ne, une nouvelle th&eacute;rapie ? explore notre flore intestinale. 

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Tapis au creux de nos entrailles, 100&nbsp;000 milliards de micro-organismes ont sign&eacute; un pacte avec nous&nbsp;: &quot;le g&icirc;te et le couvert&quot; en &eacute;change de la sant&eacute;. Ces bact&eacute;ries, phages et champignons essentiels &agrave; notre &eacute;quilibre nous sont transmis &agrave; la naissance et constituent notre microbiote, ou flore intestinale. Longtemps m&eacute;connu, ce microbiote d&eacute;voile peu &agrave; peu ses secrets et mobilise des milliers de chercheurs dans le monde. Il laisse esp&eacute;rer une r&eacute;volution scientifique. Non seulement les microbes qui le composent s&#39;av&egrave;rent indispensables &agrave; notre bien-&ecirc;tre, mais ils ouvrent un nouveau champ&nbsp;th&eacute;rapeutique&nbsp;: le transfert d&#39;excr&eacute;ments humains se r&eacute;v&egrave;le ainsi efficace dans le traitement de certaines pathologies intestinales. 
 
&Agrave; la recherche des microbes perdus 
En Occident, on estime que le microbiote d&#39;une personne sur quatre est appauvri, avec &agrave; la cl&eacute; des troubles de gravit&eacute; variable, tels que l&#39;asthme, les affections intestinales inflammatoires, l&#39;ob&eacute;sit&eacute; et le diab&egrave;te de type 2. La recherche dresse la cartographie de bact&eacute;ries stars, dont la disparition est associ&eacute;e &agrave; ces maladies&nbsp;: Faecalibacterium prausnitzii, Roseburia, Akkermansia muciniphila... Comme d&#39;autres esp&egrave;ces, notre flore intestinale p&acirc;tit de divers facteurs li&eacute;s &agrave; l&#39;industrialisation et &agrave; nos modes de vie&nbsp;: une alimentation de mauvaise qualit&eacute;, d&eacute;ficiente en fibres, bourr&eacute;e d&#39;additifs chimiques, un recours grandissant aux c&eacute;sariennes de confort et un usage pr&eacute;coce des antibiotiques. Pour r&eacute;cup&eacute;rer ces microbes perdus, diverses pistes se dessinent, dont la spectaculaire &quot;transplantation f&eacute;cale&quot;, qui suscite des espoirs, y compris&nbsp;pour le traitement de certains cancers. D&#39;une start-up am&eacute;ricaine qui mise sur le don de selles au r&eacute;gime alimentaire des Hadza, chasseurs-cueilleurs tanzaniens &quot;microbiotiquement&quot; prosp&egrave;res, Sylvie Gilman et Thierry de Lestrade (M&acirc;les en p&eacute;ril), avec l&#39;aide des chercheurs les plus &agrave; la&nbsp;pointe, signent un tour d&#39;horizon limpide, empreint d&#39;humour et de p&eacute;dagogie.

Microbiote, les fabuleux pouvoirs du ventre

Baisse du QI, troubles du comportement et autisme en hausse&nbsp;: cette enqu&ecirc;te alarmante d&eacute;montre que les perturbateurs endocriniens affectent aussi la sant&eacute; mentale.

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Et si l&#39;humanit&eacute; &eacute;tait en train de basculer vraiment dans l&#39;imb&eacute;cillit&eacute;, comme l&#39;imaginait en 2006 la cruelle fiction de Mike Judge&nbsp;Idiocracy&nbsp;? Depuis vingt ans, les scientifiques constatent avec inqui&eacute;tude que les capacit&eacute;s intellectuelles ne cessent de diminuer &agrave; l&#39;&eacute;chelle mondiale. Une baisse du QI a &eacute;t&eacute; observ&eacute;e dans plusieurs pays occidentaux. &Agrave; cela s&#39;ajoute une explosion des cas d&#39;autisme et des troubles du comportement. En cause&nbsp;: les perturbateurs endocriniens, ces mol&eacute;cules chimiques qui bouleversent le fonctionnement de la thyro&iuml;de, essentielle au d&eacute;veloppement c&eacute;r&eacute;bral du f&oelig;tus. Pr&eacute;sentes dans les pesticides, les cosm&eacute;tiques, les mousses de canap&eacute; ou encore les plastiques, ces particules ont envahi notre quotidien&nbsp;: nous baignons dans une v&eacute;ritable soupe chimique. Aux &Eacute;tats-Unis, chaque b&eacute;b&eacute; na&icirc;t ainsi avec plus de cent mol&eacute;cules chimiques dans le sang. Mais comment limiter leurs effets&nbsp;? Quelles solutions peut-on mettre en place pour pr&eacute;server les cerveaux des g&eacute;n&eacute;rations futures ? 
 
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&Eacute;pid&eacute;mie ? 
Huit ans apr&egrave;s&nbsp;M&acirc;les en p&eacute;ril, qui r&eacute;v&eacute;lait l&#39;impact des perturbateurs endocriniens sur la fertilit&eacute;, Sylvie Gilman et Thierry de Lestrade tirent &agrave; nouveau la sonnette d&rsquo;alarme en d&eacute;voilant l&#39;effet n&eacute;faste de ces m&ecirc;mes polluants sur notre intelligence et notre sant&eacute; mentale.&nbsp;Demain, tous cr&eacute;tins ?&nbsp;relaie la parole de chercheurs engag&eacute;s, comme la biologiste Barbara Demeneix, sp&eacute;cialiste de la thyro&iuml;de, ou la biochimiste am&eacute;ricaine Arlene Bloom, qui m&egrave;ne depuis les ann&eacute;es 1970 un combat acharn&eacute; contre l&#39;utilisation des retardateurs de flammes (m&eacute;langes chimiques ajout&eacute;s &agrave; une grande vari&eacute;t&eacute; de produits industriels comme les plastiques, les textiles et les &eacute;quipements &eacute;lectriques ou &eacute;lectroniques pour les rendre moins inflammables). Leurs &eacute;tudes et d&#39;autres nous alertent sur un probl&egrave;me de sant&eacute; publique dont les l&eacute;gislateurs, sous l&#39;influence des lobbies industriels, n&#39;ont pas encore pris la mesure.

Demain, tous crétins ?

Avant l&rsquo;av&egrave;nement des antibiotiques, les m&eacute;decins faisaient appel &agrave; des&nbsp;virus phages &quot;mangeurs de bact&eacute;ries&quot; pour gu&eacute;rir les infections. Sous leur allure d&#39;atterrisseur spatial, ils constituent une alternative prometteuse face &agrave; l&rsquo;antibior&eacute;sistance. 

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La communaut&eacute; scientifique est unanime&nbsp;: d&rsquo;ici 2050, la r&eacute;sistance aux antibiotiques causera dans le monde une mortalit&eacute; plus &eacute;lev&eacute;e que le cancer. Dans cette course contre la montre &agrave; la recherche d&rsquo;alternatives, les regards se tournent vers une ancienne pratique th&eacute;rapeutique&nbsp;: la phagoth&eacute;rapie. D&eacute;couverte il y a plus d&rsquo;un si&egrave;cle par le microbiologiste F&eacute;lix d&rsquo;H&eacute;relle, elle consiste &agrave; se servir de bact&eacute;riophages, ou virus phages, des pr&eacute;dateurs naturels des bact&eacute;ries qui pr&eacute;sentent l&rsquo;avantage&nbsp;de pr&eacute;server le microbiote par leur action sp&eacute;cifique. Utilis&eacute;e avec succ&egrave;s contre la peste ou la dysenterie, la phagoth&eacute;rapie a sombr&eacute; dans l&rsquo;oubli dans les ann&eacute;es 1940 avec l&rsquo;&eacute;mergence des antibiotiques &agrave; large spectre, plus adapt&eacute;s &agrave; une production &agrave; grande &eacute;chelle. Dans les pays de l&#39;ancien bloc sovi&eacute;tique, priv&eacute;s d&rsquo;antibiotiques par les Occidentaux pendant la guerre froide, la phagoth&eacute;rapie s&rsquo;est impos&eacute;e comme une m&eacute;decine &agrave; part enti&egrave;re, notamment en G&eacute;orgie. En Europe et aux &Eacute;tats-Unis, une dynamique est en marche pour r&eacute;int&eacute;grer les virus phages dans la pharmacop&eacute;e officielle. Mais le d&eacute;fi est de taille&nbsp;: les phages g&eacute;orgiens &eacute;tant jug&eacute;s non conformes aux normes europ&eacute;ennes et am&eacute;ricaines, il s&rsquo;agit de tout reprendre de z&eacute;ro&nbsp;: la constitution de banques de phages sp&eacute;cifiques &agrave; chaque infection et la r&eacute;alisation des &eacute;tudes cliniques &agrave; grande &eacute;chelle. 
 
R&eacute;sultats prometteurs 
De l&rsquo;Institut Eliava &agrave;Tbilissi, en G&eacute;orgie, o&ugrave;, perp&eacute;tuant l&rsquo;h&eacute;ritage de F&eacute;lix d&rsquo;H&eacute;relle, on soigne chaque ann&eacute;e des patients venus du monde entier &agrave; l&rsquo;h&ocirc;pital de la Croix-Rousse, &agrave; Lyon, engag&eacute; dans des tests de phagoth&eacute;rapie aux r&eacute;sultats prometteurs en passant par les &eacute;tudes de l&rsquo;Institut Rockefeller &agrave; New York, ce documentaire se penche sur le potentiel curatif des virus phages, mais &eacute;galement sur les d&eacute;fis th&eacute;rapeutiques et r&eacute;glementaires qui leur permettront de&nbsp;soigner des infections r&eacute;sistantes aux traitements antibiotiques.

L'histoire incroyable des tueurs de bactéries

On ne na&icirc;t pas m&eacute;decin, on le devient. Et pour le devenir, il faut une dizaine d&#39;ann&eacute;es. Des ann&eacute;es pass&eacute;es &agrave; se frotter &agrave; la maladie, la mort, la souffrance. Tout cela dans un contexte qui, par certains aspects, peut sembler archa&iuml;que, avec ses &eacute;chelles sociales, ses syst&egrave;mes de cooptation, ses concours. Alors pourquoi et comment devient-on m&eacute;decin ?

 
De cette interrogation, et du travail romanesque de Martin Winckler dans &quot; La maladie de Sachs &quot; et &quot; Les Trois M&eacute;decins &quot;, deux best-sellers qui interrogent les pratiques et les &eacute;tudes m&eacute;dicales, est n&eacute; le projet d&#39;un feuilleton.

Que se passe-t-il pendant ces 10 ann&eacute;es qui font qu&#39;un &eacute;tudiant devient m&eacute;decin ? Dix ann&eacute;es pendant lesquelles ces &eacute;tudiants vont devenir des adultes tout en&nbsp; devant surmonter des choses difficiles&nbsp;tant sur le plan de l&#39;apprentissage concret (une technique longue &agrave; acqu&eacute;rir), que sur le plan de l&#39;exp&eacute;rience humaine (la peur, la mort, la souffrance, la solitude, le doute, la comp&eacute;tition).

Le feuilleton s&#39;attachera &agrave; six apprentis m&eacute;decins pris &agrave; diff&eacute;rents moments des &eacute;tudes qui incarnent le parcours sur une d&eacute;cennie. Ces six &eacute;tudiants composent une mosa&iuml;que d&#39;un parcours global. Ensemble, ils dessinent la transformation d&#39;un personnage &quot;&quot;imaginaire&quot; qui vieillirait pendant dix ans. 
Sur l&#39;ensemble du feuilleton, une dramaturgie globale fond&eacute;e sur la mont&eacute;e en puissance des enjeux : plus on avance dans le cursus, plus la technique se m&ecirc;le &agrave; des responsabilit&eacute;s qui s&#39;alourdissent, et ceci dans une atmosph&egrave;re de comp&eacute;tition difficile.

C&#39;est un feuilleton qui devrait changer le regard de chacun d&#39;entre nous sur son m&eacute;decin, qui devrait d&eacute;dramatiser, si besoin est, notre rapport &agrave; la m&eacute;decine.

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L'École de médecine

Nous sommes &agrave; la veille d&rsquo;une r&eacute;volution, celle des humano&iuml;des. Ces robots &agrave; visage humain sont de plus en plus performants&nbsp;: ils marchent, voient, entendent, parlent... Ils nous ressemblent comme deux gouttes d&rsquo;eau, sont pr&ecirc;ts &agrave; entrer dans nos vies, nos maisons, et sont m&ecirc;me capables de nous en apprendre sur notre propre condition. Les roboticiens estiment que, dans dix ans, les andro&iuml;des feront partie de notre quotidien au m&ecirc;me titre que les ordinateurs individuels. Sommes-nous pr&ecirc;ts&nbsp;?

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Qu&ecirc;te scientifique

Fil rouge de ce documentaire, le photographe et m&eacute;decin am&eacute;ricain Max Aguilera-Hellweg se passionne pour l&rsquo;histoire des robots, avec une interrogation constante&nbsp;: que signifie &ecirc;tre humain&nbsp;? Dans l&rsquo;objectif de son appareil, ces cr&eacute;atures exceptionnelles prennent une dimension quasi fantastique dans un savant jeu d&rsquo;ombres et de lumi&egrave;res. Le film suit l&rsquo;artiste du Vermont au Japon, de New York &agrave; Osaka, o&ugrave; il pousse les portes des laboratoires &agrave; la pointe du progr&egrave;s en robotique, nous entra&icirc;nant dans une qu&ecirc;te scientifique aux images exceptionnelles. Jamais l&#39;homme n&#39;a &eacute;t&eacute; aussi proche de la machine, au point que sa propre identit&eacute; s&rsquo;en trouve remise en question.

Au coeur des robots

D&eacute;couvrez une s&eacute;lection de programmes pour aiguiser votre&nbsp;curiosit&eacute; et penser les enjeux scientifiques d&rsquo;aujourd&rsquo;hui, tels que la robotique, les neurosciences, le nucl&eacute;aire, la procr&eacute;ation&hellip;

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